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臭氧應(yīng)用
醫(yī)院牙科室，手術(shù)室醫(yī)療器械臭氧殺菌消毒
臭氧在醫(yī)療消毒領(lǐng)域的應(yīng)用，與傳統(tǒng)方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較
1、臭氧消毒的特點(diǎn)
臭氧消毒滅菌方法與常規(guī)消毒滅菌方法相比具有以下特點(diǎn)：
（1）高效性：臭氧消毒不需要其他任何輔助材料和添加劑。消毒進(jìn)行時臭氧發(fā)生裝置產(chǎn)生一定量的臭氧，在相對密封的環(huán)境下，擴(kuò)散均勻，包容性、通透性好，克服了紫外線殺菌存在的消毒死角的問題，達(dá)到全方位、快速、高效的消毒殺菌目的。另外，由于它的滅菌廣譜，既可以殺滅細(xì)菌繁殖體、芽胞、病毒、真菌和原蟲孢體等多種微生物，還可以破壞肉毒桿菌和毒素及立克次氏體等，同時還具有很強(qiáng)的除霉、腥、臭等異味的功能。
（2）高潔性：臭氧在環(huán)境中可自然分解為氧，這是臭氧作為消毒滅菌劑的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)。臭氧利用空氣中的氧氣產(chǎn)生的，消毒氧化過程中，多余的氧原子（O）在30分鐘后又結(jié)合成為分子氧（O2），不存在任何殘留物質(zhì)，解決了消毒劑消毒時，殘留物的二次污染問題，同時省去了消毒結(jié)束后的再次清潔。
（3）方便性：臭氧殺菌設(shè)備一般安裝在室內(nèi)或中央空調(diào)系統(tǒng)、空氣凈化系統(tǒng)中，或者是滅菌設(shè)備中（如臭氧消毒滅菌柜、傳遞窗等）?？筛鶕?jù)滅菌所需濃度及時間，自動設(shè)置臭氧滅菌設(shè)備的定時控制，操作使用方便。而甲醛、環(huán)氧乙酸熏蒸消毒時間長，而臭氧消毒可以天天定時開啟使用。
（4）經(jīng)濟(jì)性：通過臭氧消毒滅菌在諸多制藥行業(yè)GMP中的應(yīng)用，以及醫(yī)療衛(wèi)生單位的使用及運(yùn)行比較，臭氧消毒方法與其他方法相比具有很大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
九:臭氧在醫(yī)療使用中的注意事項
臭氧發(fā)生器用于醫(yī)療的手術(shù)室和病房的空氣滅菌和物體表面滅菌。臭氧發(fā)生器按安裝形式可分為：移動式、壁掛式、手提式、箱式等。臭氧發(fā)生器在手術(shù)室無菌和HVAC系統(tǒng)配套使用時，通常分為內(nèi)置式和外置式兩種。使用臭氧發(fā)生器制取臭氧的機(jī)器稱為臭氧發(fā)生器，這里臭氧作為消毒劑使用。那么在使用臭氧發(fā)生器時應(yīng)該注意什么呢？
1、 對人員的影響
理論研究把人員接觸臭氧的濃度和時間關(guān)系劃成幾個區(qū)，無癥狀刺激區(qū)、有癥狀區(qū)、暫時性損害區(qū)等。無癥狀區(qū)的研究比效成熟，有癥狀區(qū)和暫時性損害區(qū)研究較少，損害區(qū)僅為理論推導(dǎo)。無癥狀區(qū)是人員離開臭氧存在的地方，回到自然環(huán)境下，所產(chǎn)生的反應(yīng)會很快消失而沒有損害。無癥狀區(qū)可歸納如下:
a、 嗅覺靈敏的人在0.01ppm即可察覺，一般的人在0.02ppm可嗅到，嗅覺遲 鈍的人在0.1 ppm，時也會明顯感覺到。這種濃度對人員完全無害，且使人有所新鮮感。一般森林地區(qū)即可達(dá)0.1ppm，海邊達(dá)0.05ppm。某些城市在夏天陽光充足時，濃度可達(dá)0.03-0.1ppm。我國衛(wèi)生部1979年制定的《工業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定，臭氧的安全標(biāo)準(zhǔn)為0.15ppm。美國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，人員可在0.1ppm濃度下，工作8小時。國際臭氧協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。應(yīng)用臭氧的專業(yè)室內(nèi)，在0.1ppm濃度下，允許工作10小時。
b、引起人員一定反應(yīng)的濃度為0.5-1ppm，允許接觸時間在1.5小時以內(nèi)。時 間長了會感到口干等不適。
c、濃度在1-4ppm會引起人員咳嗽，允許接觸時間為1小時。
d、濃度在4-10ppm會引起強(qiáng)烈咳嗽，允許接觸時間為20分鐘。
另有一些資料指導(dǎo)，臭氧濃度在0.098-0.98ppm的環(huán)境下，人接觸1小時，會出現(xiàn)心悶、心痛、肺活量減少等癥狀。在5.13-9.70ppm下，人體會出現(xiàn)全身疼痛、麻痹，并導(dǎo)致肺水腫。
2、 對材料的影響
臭氧具有強(qiáng)氧化能力，使用時要注意使橡膠制品、鋼鐵等物品遠(yuǎn)離它，以免被腐蝕。雖然臭氧是一強(qiáng)氧化劑，但在醫(yī)療消毒中實踐證明，應(yīng)用臭氧消毒沒有發(fā)現(xiàn)設(shè)備、裝置受損明顯的情況
3.保證臭氧發(fā)生器氣體的干燥
由于O2的電離是用高壓放電，因此必須絕對保證氣體的干燥，否則會燒毀放電管。每次停機(jī)時間超過一周，重新開機(jī)必須先吹掃系統(tǒng)1~2小時，絕對不可以使水回流到發(fā)生器、干燥機(jī)，亦不可使?jié)窨諝膺M(jìn)入發(fā)生器。
4、保證水冷型臭氧發(fā)生器冷卻水的正常供應(yīng)
冷卻水對于臭氧發(fā)生器的正常運(yùn)行十分重要，適宜的冷卻水不僅影響O3的產(chǎn)量，而且是發(fā)生器正常運(yùn)行的必備條件。
5.臭氧發(fā)生器使用時必須時刻注意安全
臭氧用作原料氣時，由于其有助燃并加速燃燒的特性，因此如果通風(fēng)不好、設(shè)備內(nèi)部或外部管線泄漏、或打開含氧系統(tǒng)都可能使氧濃度上升至危險的水平。氧濃度升高增加了火警危險。為此，特別禁止明火，不準(zhǔn)使用油布，與氧接觸設(shè)備不要與油和黃油接觸.
6.臭氧發(fā)生器日常注意事項
①、機(jī)器設(shè)施務(wù)必放置在無油污、空氣清潔、干燥的地方職業(yè),以延伸機(jī)器設(shè)施應(yīng)用壽命。要求使用環(huán)境：空氣濕度<95%。
②、應(yīng)用時務(wù)必輕拿輕放，不能亂扔亂放。
③、機(jī)器設(shè)施用于水處理，臭氧輸出口務(wù)必接上止回閥。，（注：止回閥分正反，在沒接止回閥前檢驗有臭氧輸出，再接上止回閥，如沒臭氧就證實止回閥接方向接反)；避免回水進(jìn)去機(jī)內(nèi)，損壞機(jī)器。
④、禁止將臭氧發(fā)生器放在消毒區(qū)內(nèi) ，為了機(jī)器的壽命安全，設(shè)施應(yīng)有獨(dú)自工作區(qū)，再用硅膠管將臭氧氣體輸送到消毒或化學(xué)反應(yīng)區(qū)。
⑤、機(jī)器設(shè)施務(wù)必天天檢驗保護(hù)；如發(fā)覺異樣要馬上關(guān)機(jī)，查明理由、處理好后再用。
⑥、應(yīng)用前機(jī)器設(shè)施務(wù)必優(yōu)良接地，以防雷電。無須時優(yōu)秀拔除電源插頭.
⑦、依據(jù)消毒環(huán)境、應(yīng)用請求，準(zhǔn)確選購臭氧產(chǎn)生器。
⑧、機(jī)器設(shè)施若長光陰無須務(wù)必將機(jī)內(nèi)、機(jī)外殼清理清潔，放置通風(fēng)干燥的地方。避免受潮破壞。
⑨、為了避免機(jī)器受潮和更好的保護(hù)設(shè)施，每星期打開《氣泵開關(guān)》或《氣控開關(guān)》；關(guān)掉《濃度調(diào)和》或《臭氧開關(guān)》工作三小時以上，以整潔機(jī)內(nèi)水氣。
⑩、實踐證實，使用臭氧消毒防霉多年，不曾發(fā)覺設(shè)施、裝置資料受損的景況